出血性脑积水严重吗

Question

出血性脑积水严重吗

Answer 1

出血性脑积水属于神经外科急危重症，其严重程度与出血量、脑室扩张速度及并发症相关，可能引发脑疝、神经功能缺损甚至危及生命。

1、急性期风险

脑室内出血导致脑脊液循环梗阻，颅内压急剧升高，可能诱发脑疝，需紧急行脑室穿刺引流术。

2、继发损害

血细胞分解产物刺激脑室壁，可能造成蛛网膜颗粒粘连，引发交通性脑积水，需持续监测脑室变化。

3、神经后遗症

长期脑积水压迫脑组织，可能导致认知障碍、运动功能障碍等，需结合康复治疗改善预后。

4、罕见并发症

部分患者可能出现正常压力性脑积水，表现为步态异常、尿失禁三联征，需通过脑脊液分流术干预。

患者应严格卧床休息，避免剧烈咳嗽或用力排便，术后需定期复查头颅CT评估脑室系统恢复情况。