出血性脑积水的治疗难度与预后因病情严重程度而异，多数患者经及时干预可改善症状，治疗方法主要有脑室引流术、脑脊液分流术、药物治疗及原发病控制。
1、脑室引流术急性期通过外引流缓解颅内高压，适用于脑出血后紧急减压，需严格监测感染风险及引流液性状。
2、脑脊液分流术植入分流装置将脑脊液引流至腹腔等部位，长期管理脑积水，常见并发症包括分流管堵塞或感染。
3、药物治疗使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌，甘露醇降低颅内压，必要时联用止血药物如氨甲环酸控制出血源。
4、原发病控制针对动脉瘤破裂或血管畸形等病因行介入或手术处理，同时纠正凝血功能障碍等继发因素。
患者需定期复查头颅影像评估分流效果，避免剧烈运动及跌倒风险，出现头痛呕吐等症状加重时立即就医。
