服用排石药物后出现腹泻可遵医嘱使用止泻药,但需先排除药物不良反应或结石移动刺激肠道等因素。常见原因包括药物成分刺激、结石排出过程刺激、胃肠功能紊乱及合并感染。
排石药物中利尿成分可能加速肠蠕动,可短期使用蒙脱石散等黏膜保护剂,同时增加水分摄入预防脱水。
输尿管结石下行时可能刺激肠道,建议家长观察是否伴随肾绞痛,必要时联用消旋山莨菪碱缓解平滑肌痉挛。
排石过程可能引发肠道菌群失调,可配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节,避免擅自使用洛哌丁胺等强效止泻药。
若出现发热或脓血便需警惕尿路感染扩散,需完善便常规检查,确诊后需加用诺氟沙星等抗生素治疗原发病。
治疗期间建议家长监测患儿尿量及粪便性状,保持低草酸饮食,避免钙剂与排石药物同服,若腹泻持续超过48小时需复诊调整用药。