高脂高糖饮食、营养过剩、肥胖及代谢综合征是影响生育能力的四大主要因素。过量摄入可能干扰激素平衡、降低卵子精子质量、诱发排卵障碍并增加妊娠并发症风险。
长期摄入饱和脂肪酸会升高雌激素水平，女性可能出现月经紊乱，男性可表现为精子活力下降。建议替换为深海鱼、坚果等不饱和脂肪酸来源，必要时可遵医嘱使用辅酶Q10、维生素E或左卡尼汀改善生殖细胞质量。
热量摄入超过消耗会导致脂肪堆积，脂肪细胞分泌的瘦素可能抑制下丘脑功能。女性常见表现为多囊卵巢综合征，男性可能出现睾酮降低。需控制每日热量摄入，肥胖者可考虑二甲双胍、奥利司他或利拉鲁肽等代谢调节药物。
体脂率超过30％可能引发胰岛素抵抗，与高雄激素血症、卵泡发育停滞有关。临床常见无排卵性不孕，男性伴发勃起功能障碍。需通过饮食运动减重5％-10％，严重者可选择代谢手术。
高血糖高血脂状态会损伤血管内皮功能，影响子宫内膜容受性和胎盘形成。可能伴随妊娠糖尿病、子痫前期等并发症。需监测血糖血脂，必要时使用阿司匹林、胰岛素或他汀类药物干预。
备孕人群应保持BMI在18.5-24之间，每日补充叶酸400μg，每周进行150分钟中等强度运动，避免加工食品和含糖饮料摄入。
