阴道不规律出血需检查妇科炎症、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜癌等项目,建议优先排查常见病因后考虑罕见情况。
通过窥阴器观察宫颈及阴道壁,排查宫颈炎、阴道炎等感染性疾病,可配合白带常规检查明确病原体,必要时使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物。
经阴道或腹部超声可检测子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变,典型表现为经期延长、经量增多,根据病情选择米非司酮、桂枝茯苓胶囊等药物或手术治疗。
性激素六项检查能判断多囊卵巢综合征、黄体功能不足等内分泌问题,常伴随月经周期紊乱,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮等调节激素水平。
针对绝经后出血或异常子宫出血患者,需行诊刮术或宫腔镜取子宫内膜活检,排除子宫内膜不典型增生或癌变,确诊后需手术联合放化疗。
建议记录出血时间与周期变化,避免剧烈运动,检查前24小时禁止性生活,穿着宽松衣物便于配合各项妇科检查。