癔病(分离转换性障碍)与甲状腺功能减退的症状可能存在部分重叠,但二者属于不同机制的疾病。癔病的典型表现包括情感爆发、假性痴呆、运动障碍等,而甲减常见症状有疲劳、体重增加、记忆力减退等。
癔病的情感爆发具有戏剧性特征,甲减的情绪低落多伴随思维迟缓,后者需检测促甲状腺激素水平确诊。
癔病可能出现瘫痪或震颤但无器质性病变,甲减可导致腕管综合征等周围神经损害,两者可通过神经电生理检查鉴别。
癔病的假性痴呆表现为近似回答,甲减的记忆力减退具有客观认知测评异常,补充甲状腺素后可改善。
癔病转换症状不符合解剖规律,甲减的粘液性水肿、毛发脱落等具有特异性体征,需通过甲状腺功能检查明确。
当出现不明原因躯体症状时,建议同时进行心理健康评估和甲状腺功能筛查,避免漏诊共病情况。