播散性血管内凝血护理常规

Question

播散性血管内凝血护理常规

Answer 1

播散性血管内凝血可通过密切监测生命体征、维持血流动力学稳定、预防出血并发症、原发病治疗等方式干预。护理需重点关注凝血功能异常与多器官功能障碍风险。

1、生命监测

每小时记录血压、心率、血氧及尿量，动态评估意识状态，警惕休克或脑出血征兆。需持续心电监护并建立双静脉通路。

2、循环支持

根据中心静脉压调整补液速度，必要时使用多巴胺维持血压。输血时严格配型，输注新鲜冰冻血浆需预热至37℃。

3、出血预防

操作时避免反复穿刺，肌注后延长按压时间。口腔护理使用软毛刷，床栏加装防护垫。监测穿刺点渗血及便潜血情况。

4、病因处理

配合医生进行脓毒症抗感染、白血病化疗等原发病治疗。每4小时复查凝血四项、D-二聚体及血小板计数。

患者绝对卧床期间需每2小时翻身预防压疮，营养支持优先选择肠内营养剂，避免过硬或过热食物刺激消化道黏膜。