已切除癌变的胆囊还有什么危险

Question

已切除癌变的胆囊还有什么危险

Answer 1

胆囊切除术后仍需警惕胆管结石、消化功能紊乱、术后综合征及肿瘤复发转移等风险。主要危险因素包括胆汁代谢异常、饮食结构失衡、手术并发症及原发病灶残留。

1、胆管结石：

胆汁持续流入肠道可能导致胆总管代偿性扩张，胆固醇沉积形成继发性胆管结石。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物。

2、消化功能障碍：

缺乏胆囊浓缩胆汁的功能，高脂饮食易引发脂肪泻、腹胀。建议采用低脂少食多餐模式，必要时补充胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊。

3、术后综合征：

约10％-15％患者可能出现右上腹隐痛、腹泻等胆囊切除后综合征。与Oddi括约肌功能障碍有关，可尝试匹维溴铵片等解痉药物。

4、肿瘤复发：

胆囊癌术后需定期复查肿瘤标志物CA19-9和腹部影像，肝门部淋巴结转移最常见。必要时需进行辅助化疗或靶向治疗。

术后每3-6个月复查肝胆超声，控制动物内脏摄入量，适当补充水溶性膳食纤维改善脂质代谢。