病毒性上呼吸道感染不是上火，两者属于不同性质的疾病。病毒性上呼吸道感染主要由鼻病毒、腺病毒等病原体引起，而上火是中医对体内热证症状的统称。
病毒性上呼吸道感染具有明确病原体传播途径，可通过飞沫或接触传播；上火多与饮食辛辣、作息紊乱等内源性因素相关。
病毒性感染常见发热、咽痛、鼻塞等全身症状；上火主要表现为口腔溃疡、牙龈肿痛等局部热证，通常不伴发热。
病毒性感染可通过咽拭子核酸检测确诊；上火属于中医辨证范畴，无实验室检测标准。
病毒性感染需抗病毒治疗如奥司他韦，上火以清热泻火中药为主如黄连上清片，两者用药方案完全不同。
出现呼吸道症状建议先进行病原学检测，避免将感染性疾病误判为上火延误治疗，日常注意保持室内通风与手部卫生。
