一咳嗽就漏尿可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经损伤等因素有关,可通过盆底肌训练、药物治疗、行为干预、手术修复等方式改善。
妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌群支撑力下降,腹压增高时出现压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者可遵医嘱使用雌激素软膏或盆底电刺激治疗。
膀胱炎或尿道炎可能引发急迫性尿失禁,常伴有尿频尿痛。需进行尿常规检查,可遵医嘱服用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、三金片等抗菌药物。
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急症状,可能与神经系统调控异常有关。可遵医嘱使用索利那新、米拉贝隆、托特罗定等药物抑制膀胱过度活动。
糖尿病或腰椎病变可能损伤支配膀胱的神经,导致感觉功能障碍。需控制原发病,严重尿失禁可考虑膀胱扩大术或人工尿道括约肌植入术。
日常应避免憋尿及过量饮水,肥胖者需减重以降低腹压,咳嗽前可提前收缩盆底肌预防漏尿,症状持续需泌尿外科就诊评估。