鼻窦癌的MR表现主要包括软组织肿块、骨质破坏、异常信号强化和周围组织侵犯。鼻窦癌按病理类型可分为鳞状细胞癌、腺样囊性癌、腺癌和未分化癌等。
MR表现为T1加权像中等信号,T2加权像稍高信号,增强扫描呈明显强化。肿块形态不规则,边界不清,可伴有坏死囊变区。
MR可清晰显示骨质破坏情况,表现为低信号的骨皮质中断或消失,骨髓腔高信号被肿瘤组织取代。冠状位和矢状位重建有助于评估破坏范围。
增强扫描显示肿瘤呈不均匀明显强化,动态增强曲线多呈速升缓降型。弥散加权成像显示肿瘤区域弥散受限,ADC值降低。
MR可准确评估肿瘤向眼眶、颅底、翼腭窝等周围结构的侵犯情况。脂肪抑制序列有助于显示肿瘤对周围脂肪间隙的浸润。
建议发现疑似鼻窦癌MR表现时及时就诊,完善病理检查确诊,避免延误治疗时机。定期复查MR有助于评估治疗效果和监测复发。