败血症可能引起脂肪肝，主要与全身炎症反应、肝脏代谢紊乱、微循环障碍、药物毒性等因素有关。败血症导致的脂肪肝可通过抗感染治疗、肝功能支持、营养干预、病因控制等方式改善。
败血症引发的全身炎症反应会破坏肝脏脂肪代谢平衡，导致甘油三酯在肝细胞内异常沉积。患者可能出现肝酶轻度升高，需通过控制感染源和短期使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等治疗。
败血症时机体处于高分解状态，大量游离脂肪酸涌入肝脏超出其代谢能力。这种情况可能伴随低蛋白血症，需进行肠外营养支持并补充支链氨基酸制剂如复方氨基酸注射液。
败血症引起的全身微循环障碍会导致肝脏缺血缺氧，影响脂肪酸氧化过程。患者可能出现肝区钝痛，需使用改善微循环药物如前列地尔，同时进行氧疗支持。
治疗败血症使用的某些抗生素如利福平、抗真菌药物可能产生肝细胞线粒体毒性。这种情况需调整用药方案，必要时使用护肝药物如双环醇片干预。
败血症患者应保持低脂高蛋白饮食，动态监测肝功能指标，脂肪肝多在原发病控制后2-3周逐渐缓解。
