腰椎间盘突出压迫神经根导致腿疼可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌松药、神经营养药及糖皮质激素类药物,常见药物包括塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺和地塞米松。
塞来昔布通过抑制前列腺素合成缓解神经根炎症性疼痛,适用于急性期神经根水肿,可能出现胃肠不适,需配合护胃药物使用。
乙哌立松可缓解椎旁肌肉痉挛导致的继发疼痛,改善局部血液循环,使用时需注意可能引起嗜睡等中枢神经系统副作用。
甲钴胺促进受损神经修复,改善下肢麻木刺痛等神经症状,需长期规律服用,严重肾功能不全者需调整剂量。
地塞米松用于神经根严重水肿时短期冲击治疗,口服或硬膜外注射均可,长期使用需监测血糖及骨质疏松风险。
急性期建议卧床休息配合药物干预,症状持续或加重需及时复查MRI评估是否需手术减压,日常避免久坐及负重活动。