腰5椎骨裂可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰5椎骨裂通常由外伤、骨质疏松、长期劳损、先天性因素等原因引起。
急性期需严格卧床2-4周,减轻椎体压力,避免骨折移位。使用硬板床,翻身时保持脊柱轴线稳定。
佩戴腰骶支具3-6个月,限制腰部活动。支具需贴合腰椎生理曲度,每日佩戴时间根据骨折愈合情况调整。
疼痛明显时可使用塞来昔布、洛索洛芬钠、盐酸曲马多等镇痛药物。骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松药物。
椎体压缩超过50%或伴有神经损伤时需行椎弓根螺钉固定术、椎体成形术。手术可重建脊柱稳定性,但需评估手术风险。
恢复期可进行腰背肌功能锻炼,补充钙质与维生素D,避免提重物及剧烈运动,定期复查X线评估愈合情况。