巴雷特食管通过规范治疗可控制病情发展，但完全根治概率较低，主要干预方式有药物治疗、内镜治疗、手术治疗及定期随访。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，黏膜保护剂如硫糖铝可修复食管黏膜，促动力药如莫沙必利能减少胃内容物反流。
射频消融术可消除异常上皮，氩离子凝固术能精准灼除病变组织，内镜下黏膜切除术适用于局灶性高级别上皮内瘤变。
抗反流手术如胃底折叠术可重建贲门屏障，食管切除术适用于癌变高风险患者，需严格评估手术指征。
每1-3年需胃镜复查监测上皮变化，活检病理检查可早期发现异型增生，同时需控制体重及避免刺激性饮食。
建议保持头高位睡眠姿势，戒烟限酒，避免高脂饮食及睡前3小时进食，定期消化内科随访评估病情进展。
