羊水破裂未临产属于胎膜早破,可能由感染、胎位异常、宫颈机能不全、多胎妊娠等原因引起,需立即平卧抬高臀部并就医。
生殖道感染可能诱发胎膜早破,表现为阴道分泌物异味伴发热,需进行抗生素治疗如头孢曲松、阿奇霉素,配合胎心监护。
臀位或横位可能增加胎膜压力导致早破,超声检查可确诊,必要时采取外倒转术或剖宫产终止妊娠。
宫颈口松弛易致胎膜早破,孕中期可能无痛性扩张,需进行宫颈环扎术并绝对卧床,使用黄体酮维持妊娠。
子宫过度膨胀会增加胎膜破裂风险,双胎妊娠破水后24小时内需分娩,可选用地塞米松促进胎肺成熟。
破水后避免站立行走,记录破水时间与羊水性状,住院期间监测体温胎心变化,禁止盆浴或性生活。