经期腹痛的原因

Question

经期腹痛的原因

Answer 1

经期腹痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起，通常表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛或腰骶部酸痛。

1、原发性痛经

前列腺素分泌过多导致子宫收缩异常，常见于初潮后1-2年的青少年，可通过热敷缓解，药物可选布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长刺激周围神经，疼痛呈进行性加重，可能伴随性交痛或不孕，需腹腔镜确诊，药物可用地诺孕素、戈舍瑞林或口服避孕药。

3、盆腔炎症

病原体上行引发输卵管或卵巢感染，常伴有异常分泌物和发热，抗生素治疗可选择头孢曲松联合多西环素，或甲硝唑联合氧氟沙星。

4、子宫腺肌病

子宫内膜侵入肌层形成病灶，多见于经产妇，超声显示子宫均匀增大，治疗采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂。

建议经期避免生冷饮食，适量饮用姜茶或热牛奶，持续剧烈疼痛需妇科超声排查器质性病变。