什么是妊娠合并甲亢危象

Question

什么是妊娠合并甲亢危象

Answer 1

妊娠合并甲亢危象是甲状腺功能亢进症孕妇在妊娠期或分娩前后出现的急性、危及生命的并发症，主要表现为高热、心动过速、精神异常及多器官功能衰竭。

1. 诱因：

感染、手术应激、突然停用抗甲状腺药物或未控制的甲亢状态是主要诱因，妊娠期激素变化可能加重甲状腺激素波动。

2. 症状：

典型表现为体温超过39℃、心率超过140次/分、恶心呕吐、烦躁谵妄，可能伴随心力衰竭、肝肾功能损害。

3. 诊断：

需结合游离甲状腺素显著升高、促甲状腺激素抑制等实验室检查，以及临床症状进行快速判断，须与子痫前期等产科急症鉴别。

4. 处理：

需立即收治ICU，采取丙硫氧嘧啶阻断激素合成、碘剂抑制释放、β受体阻滞剂控制心率等综合治疗，同时进行胎儿监护。

妊娠合并甲亢患者应规律产检并严格遵医嘱用药，出现持续心悸、体重下降等异常症状需及时就医。