多囊卵巢综合征不治疗可能导致月经紊乱、不孕、代谢综合征及子宫内膜癌等后果。疾病发展通常经历内分泌失调、胰岛素抵抗、心血管风险增加、恶性肿瘤倾向四个阶段。
长期无排卵导致雌激素持续刺激子宫内膜,可能引起异常子宫出血。建议通过短效避孕药调节周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
约70%患者伴随糖代谢异常,可能发展为2型糖尿病。推荐使用胰岛素增敏剂如二甲双胍缓释片,配合低升糖指数饮食控制。
血脂异常和高血压发生率显著增高,需定期监测血压血脂。可选用阿托伐他汀钙片等调脂药物,配合有氧运动干预。
长期无孕激素对抗的雌激素暴露,使子宫内膜癌风险增加3-5倍。建议每6-12个月进行超声检查,必要时采用左炔诺孕酮宫内缓释系统保护内膜。
建议患者每3-6个月复查激素水平与代谢指标,保持体重指数低于24,每日保证30分钟中等强度运动,优先选择全谷物和优质蛋白饮食。