肺结核患者咳痰特征主要为白色黏液痰、黄绿色脓痰、血丝痰或咯血,痰液可能伴随坏死组织。肺结核痰液变化与病情进展有关,早期多为白色黏液痰,随病情发展可能出现脓痰或血痰。
肺结核初期常咳少量白色黏液痰,痰液较稀薄,与支气管黏膜受刺激有关。此时需进行抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
病情进展可能出现黄绿色脓痰,提示合并细菌感染。痰液黏稠度增加,可能伴有异味。除抗结核治疗外,需根据病原学检查加用抗生素。
病灶侵犯血管时可出现痰中带血丝,表现为痰液混有鲜红色条纹。需警惕活动性结核,应严格卧床休息并使用止血药物如氨甲环酸。
空洞型肺结核可能引发大咯血,痰液呈鲜红色伴血块。属于急危重症,需立即就医,必要时行支气管动脉栓塞术等介入治疗。
肺结核患者应保持室内空气流通,咳嗽时掩住口鼻,痰液需消毒处理。饮食需保证充足热量和优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等,避免辛辣刺激食物。