产后出血可能由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等原因引起,需根据具体原因采取针对性治疗。
产后子宫肌纤维收缩力不足导致血窦无法闭合,表现为宫底升高、阴道流血量多。可通过按摩子宫、使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物促进宫缩。
胎盘滞留、胎盘植入或胎盘部分残留会影响子宫收缩,导致持续性出血。需行人工剥离胎盘术或清宫术,必要时使用米索前列醇片辅助治疗。
分娩过程中会阴裂伤、宫颈撕裂等损伤血管会引起鲜红色血液涌出。应及时缝合止血,严重损伤需输血并使用氨甲环酸注射液控制出血。
妊娠期高血压疾病、羊水栓塞等导致凝血因子消耗,表现为全身多部位渗血。需输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀,同时治疗原发病。
产后应密切观察出血量及生命体征,保持会阴清洁,补充富含铁和优质蛋白的食物帮助恢复,出现异常出血立即就医。