胸膜炎积液可能由感染、肿瘤、心力衰竭、自身免疫性疾病等原因引起,可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、药物治疗、手术干预等方法缓解。
细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应,渗出液积聚形成胸腔积液,常伴随发热、胸痛。治疗需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素,严重时需穿刺引流。
肺癌或转移瘤侵犯胸膜血管导致渗出,可能出现咯血、消瘦。需针对原发肿瘤治疗,使用顺铂、培美曲塞等化疗药物,或进行胸膜固定术。
体循环淤血使胸膜毛细血管静水压升高,产生漏出液,伴呼吸困难。需利尿治疗如呋塞米,同时控制原发心脏疾病。
类风湿关节炎等疾病引发胸膜免疫复合物沉积,表现为对称性关节肿痛。需使用甲氨蝶呤、泼尼松调节免疫,必要时行胸膜活检确诊。
日常需低盐饮食并监测尿量,急性期卧床休息,出现气促加重应立即就医复查胸部影像学。