类风湿性关节炎的严重程度可分为早期关节肿胀疼痛、中期关节畸形、晚期功能丧失及罕见并发症，需根据病情进展及时干预。
早期以晨僵、对称性小关节肿痛为主，可能伴随低热乏力，此时关节结构尚未破坏，积极抗风湿治疗可延缓进展。
出现滑膜增生侵蚀软骨，导致关节间隙狭窄和骨质破坏，典型表现为天鹅颈样畸形、尺侧偏斜，需联合免疫抑制剂控制炎症。
关节强直或完全丧失，常合并肌肉萎缩，部分患者需关节置换手术恢复部分功能，心血管和肺部并发症风险显著增加。
罕见但严重的血管炎、间质性肺病或继发淀粉样变性，需多学科协作治疗，此类情况提示预后不良。
建议定期监测C反应蛋白和关节超声，保持适度关节活动度训练，疼痛发作期可尝试热敷缓解症状。
