怀孕90天(约12周)通常可以进行无痛人工流产手术,但需由专业医生评估妊娠状态、子宫条件及个体健康状况后决定。主要影响因素包括孕囊大小、术前检查结果、麻醉禁忌症、手术适应症。
孕90天时孕囊直径多超过30毫米,需通过超声确认是否在负压吸引术安全范围内,过大孕囊可能需分次手术或改用药物流产。
血常规、凝血功能、传染病筛查异常可能增加手术风险,需先纠正或调整方案,如严重贫血患者需输血后再手术。
心肺功能不全、药物过敏史可能禁用静脉麻醉,需改用局部麻醉或药物流产,麻醉前需完成气道评估与心电图检查。
合并子宫肌瘤、瘢痕子宫等特殊情况需选择超声引导下手术,盆腔炎症急性期需先抗感染治疗后再行手术。
术后需观察出血量与腹痛情况,两周内禁止盆浴及性生活,遵医嘱服用抗生素与促宫缩药物,出现发热或持续出血应及时复诊。