病毒性肺炎患者呼吸时出现明显疼痛可能与胸膜刺激、炎症反应、继发细菌感染、肺实质损伤等因素有关，需结合抗病毒治疗、镇痛管理及并发症预防等措施缓解症状。
病毒侵犯胸膜导致炎性渗出，呼吸时脏层与壁层胸膜摩擦引发锐痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合肺部CT明确胸膜受累程度。
病毒复制激活免疫系统释放前列腺素等致痛介质，表现为持续性胸骨后闷痛。奥司他韦胶囊、更昔洛韦分散片等抗病毒药物可抑制病毒增殖，连花清瘟胶囊有助于减轻炎症反应。
合并细菌感染时出现化脓性胸膜炎或肺脓肿，呼吸痛伴随脓痰及高热。需联合阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，必要时行胸腔穿刺引流。
肺泡上皮广泛破坏导致换气功能障碍，缺氧引发呼吸肌代偿性收缩痛。需通过鼻导管吸氧改善氧合，重症患者可能需无创通气支持，配合乙酰半胱氨酸颗粒促进痰液排出。
急性期建议采取半卧位减轻膈肌压迫，每日监测血氧饱和度，摄入高蛋白流质饮食维持营养，避免剧烈咳嗽加重胸痛症状。
