痛风需要做哪些检查

Question

痛风需要做哪些检查

Answer 1

痛风需要做的检查主要有血尿酸检测、关节液检查、影像学检查、肾功能检查。

1、血尿酸检测

通过抽取静脉血检测血清尿酸水平，男性超过420微摩尔每升或女性超过360微摩尔每升可辅助诊断，但需注意约30％急性发作期患者血尿酸可能正常。

2、关节液检查

采用关节穿刺术获取滑液，在偏振光显微镜下观察到针状尿酸钠结晶可确诊，这是诊断痛风的金标准。

3、影像学检查

X线可见晚期痛风石及骨质侵蚀，超声能发现双轨征和尿酸盐沉积，双能CT可特异性识别尿酸盐结晶。

4、肾功能检查

包括血肌酐和尿素氮检测，评估痛风可能导致的肾损害，约40％痛风患者合并肾功能异常。

检查前需保持空腹8小时以上，避免剧烈运动和高嘌呤饮食，长期痛风患者建议每3-6个月复查血尿酸及肾功能。