生理性黄疸和病理性黄疸是新生儿黄疸的两种类型,生理性黄疸属于轻度自限性症状,病理性黄疸则可能由疾病导致需及时干预。
生理性黄疸多在出生后2-3天出现,与新生儿胆红素代谢不成熟有关,表现为皮肤黏膜轻度黄染,通常1-2周内自行消退,无须特殊治疗,可通过增加喂养促进排泄。
病理性黄疸可能与溶血性疾病、胆道闭锁等因素有关,通常表现为出生24小时内出现黄疸或持续超过2周,需通过光疗、输注白蛋白或换血治疗,严重者需手术解除胆道梗阻。
生理性黄疸因新生儿肝脏酶系统发育不全导致胆红素蓄积;病理性黄疸多因红细胞破坏过多、肝胆功能异常或胆汁排泄障碍引发,可能伴随贫血、肝脾肿大等症状。
生理性黄疸建议加强喂养监测胆红素水平;病理性黄疸需住院观察,避免核黄疸发生,母乳喂养者需排查母乳性黄疸可能。
新生儿出现进展迅速或持续时间长的黄疸应及时就医,哺乳期母亲应避免进食可能加重黄疸的食物。