前列腺癌的分期与预后

Question

前列腺癌的分期与预后

Answer 1

前列腺癌的分期通常分为局限期、局部进展期和转移期，预后主要与分期、Gleason评分和PSA水平有关。

1、局限期：

肿瘤局限于前列腺内，5年生存率超过90％，可通过根治性前列腺切除术或放射治疗获得良好预后。

2、局部进展期：

肿瘤突破前列腺包膜但未远处转移，5年生存率约70-80％，需联合内分泌治疗与放疗。

3、转移期：

肿瘤转移至骨骼或其他器官，5年生存率不足30％，以内分泌治疗为主，新型靶向药物可延长生存期。

4、预后因素：

Gleason评分越高预后越差，PSA倍增时间短于3个月提示疾病进展快，基因检测可指导个体化治疗。

定期复查PSA和影像学检查对监测病情变化很重要，保持适度运动和地中海饮食有助于改善整体健康状况。