包皮环切术通常在包茎、反复包皮龟头炎、包皮过长合并卫生问题或影响排尿功能时考虑。主要适应症有包茎无法上翻、炎症反复发作、排尿困难以及伴侣感染风险增加。
先天性或瘢痕性包茎导致包皮完全无法上翻,可能引发疼痛和局部卫生问题。需手术解除狭窄环,术后可配合红霉素软膏预防感染。
一年内发生三次以上包皮龟头炎,伴随红肿、分泌物增多。急性期需使用克霉唑乳膏抗真菌,慢性反复发作建议手术根治。
包皮口狭窄导致尿线细、排尿费力或尿潴留。术前需评估尿道情况,术后使用头孢克洛预防尿路感染。
包皮过长藏匿病原体增加伴侣妇科感染概率。术前应进行分泌物检测,术后配合高锰酸钾溶液局部浸泡。
术后保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动,选择宽松棉质内裤。出现异常出血或发热需及时复诊。