妊娠甲亢可能对胎儿造成早产、低出生体重、胎儿甲状腺功能异常、新生儿甲亢等影响,主要与母体甲状腺激素水平异常、抗体通过胎盘、治疗药物影响、碘代谢紊乱等因素有关。
母体甲状腺激素过高可能刺激子宫收缩,增加早产概率,需通过抗甲状腺药物控制激素水平,可选用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等,同时监测胎儿发育。
甲亢导致母体代谢亢进可能影响胎盘营养输送,胎儿生长受限,建议调整母体营养摄入并定期超声评估胎儿生长情况。
促甲状腺激素受体抗体可能透过胎盘刺激胎儿甲状腺,导致心动过速、骨龄超前,需调整母体药物剂量并监测胎儿心率及甲状腺功能。
残留在新生儿体内的母体抗体可能引发暂时性甲亢,表现为易激惹、体重不增,出生后需儿科内分泌专科随访,必要时使用β受体阻滞剂缓解症状。
妊娠期甲亢患者应严格遵医嘱用药,每月复查甲状腺功能,保持均衡饮食并避免高碘食物,定期进行胎儿超声及胎心监护。