痛风属于可控制的代谢性疾病,严重程度与尿酸控制情况相关,未及时治疗可能引发关节畸形、肾结石、肾功能损害等并发症。
突发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节,疼痛剧烈但通常1-2周可缓解,需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症。
长期高尿酸导致尿酸盐结晶沉积形成结节,可能造成关节破坏和活动受限,需通过别嘌醇、非布司他等降尿酸药物长期治疗。
尿酸性肾结石和痛风性肾病可能影响肾功能,表现为腰痛、血尿或蛋白尿,需碱化尿液并使用苯溴马隆促进尿酸排泄。
长期高尿酸血症与高血压、冠心病等密切相关,需同步控制血压血脂,可考虑使用氯沙坦等兼具降尿酸作用的降压药。
低嘌呤饮食、限制酒精摄入、每日饮水2000毫升以上有助于控制尿酸水平,急性期需严格制动患肢并遵医嘱规范用药。