宫外孕前期征兆

Question

宫外孕前期征兆

Answer 1

宫外孕前期征兆可能包括停经后阴道流血、下腹单侧隐痛或撕裂样疼痛、肩部放射痛以及晕厥休克等表现。

1、阴道流血

胚胎着床异常导致子宫内膜脱落，表现为少量暗红色出血，易被误认为月经。需通过血HCG检测和超声排查，药物可选用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、桂枝茯苓胶囊。

2、单侧腹痛

输卵管膨胀引发持续性钝痛，突发破裂时转为剧烈锐痛。伴随肛门坠胀感时提示腹腔内出血，需紧急手术处理，常用术式包括输卵管切除术、输卵管开窗术。

3、肩部放射痛

腹腔积血刺激膈神经引发牵涉痛，多出现在输卵管破裂后。此为危急症状，需立即建立静脉通路并备血，禁用止痛药掩盖病情。

4、晕厥休克

急性大出血导致面色苍白、血压下降，需快速补液并行紧急剖腹探查。术后需监测血β-HCG至正常范围，警惕持续性异位妊娠。

育龄女性出现停经伴异常出血时应及时检测妊娠状态，超声确认宫内孕囊前避免剧烈运动，既往有盆腔炎或输卵管手术史者需重点筛查。