血清病是一种由异种动物血清或药物引起的免疫复合物介导的过敏反应性疾病,常见于注射抗毒素或单克隆抗体后,严重程度从轻微皮疹到危及生命的过敏性休克不等。
血清病主要由外源性蛋白触发Ⅲ型变态反应,导致免疫复合物沉积在血管壁,激活补体系统引发炎症。
临床表现为发热、荨麻疹、关节肿痛三联征,可能伴随淋巴结肿大和蛋白尿,症状多在用药后7-14天出现。
既往过敏史、大剂量血清制剂使用、快速静脉给药方式会显著提升发病概率和严重程度。
多数患者2-3周自愈,但累及肾脏或神经系统时需要糖皮质激素冲击治疗,极少数会出现喉头水肿等致命并发症。
发病期间建议卧床休息,避免搔抓皮肤,记录每日体温和尿量变化,出现呼吸困难或意识改变需立即急诊处理。