新生儿肺炎的预防和治疗

Question

新生儿肺炎的预防和治疗

Answer 1

新生儿肺炎可能由细菌感染、病毒感染、吸入胎粪或羊水、免疫系统不成熟等原因引起，可通过抗生素治疗、氧疗、呼吸道管理、支持性护理等方式干预。

1、细菌感染

新生儿免疫系统发育不完善，易受B族链球菌、大肠杆菌等细菌侵袭导致肺炎，表现为呼吸急促、体温不稳定，需静脉注射青霉素类或头孢类抗生素。

2、病毒感染

呼吸道合胞病毒或巨细胞病毒感染可引发间质性肺炎，伴随鼻翼煽动、三凹征，可使用利巴韦林雾化治疗，严重时需机械通气支持。

3、吸入因素

分娩时吸入污染的羊水或胎粪会导致化学性肺炎，需立即进行气管插管吸引，配合支气管肺泡灌洗，必要时给予糖皮质激素减轻炎症反应。

4、免疫缺陷

早产儿因缺乏母体抗体更易发生重症肺炎，需补充免疫球蛋白，对持续低氧血症患儿可采用一氧化氮吸入治疗改善肺血管收缩。

保持母婴同室环境清洁，母乳喂养增强免疫力，接触新生儿前严格手卫生，发现呼吸频率超过60次/分或肤色发绀应立即就医。