红细胞增多是怎么回事

Question

红细胞增多是怎么回事

Answer 1

红细胞增多可能由高原反应、长期吸烟、真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺疾病等原因引起，可通过吸氧、戒烟、放血疗法、药物治疗等方式干预。

1、高原反应

低氧环境刺激骨髓造血功能亢进，表现为头晕、面色潮红，脱离高原环境或吸氧可缓解，无须药物干预。

2、长期吸烟

一氧化碳与血红蛋白结合导致组织缺氧，引发代偿性红细胞增多，戒烟后指标可逐渐恢复，伴有口唇发绀症状。

3、真性红细胞增多症

骨髓增殖性肿瘤导致红细胞自主增殖，可能与JAK2基因突变有关，常见头痛、皮肤瘙痒，需采用羟基脲、干扰素α、阿司匹林等药物治疗。

4、慢性阻塞性肺疾病

长期低氧血症刺激促红细胞生成素分泌，常伴随咳嗽、呼吸困难，需使用布地奈德、沙美特罗、茶碱等药物改善通气功能。

日常需避免脱水状态，定期监测血常规，血红蛋白超过180g/L时应及时血液科就诊评估。