多年神经痛通常需要就诊。神经痛可能由周围神经病变、糖尿病神经病变、带状疱疹后神经痛、脊柱退行性病变等原因引起,长期未规范治疗可能导致症状加重或功能损害。
长期酗酒或维生素B缺乏可能导致周围神经损伤,表现为刺痛或麻木。建议戒酒并补充维生素B族,药物可选用甲钴胺、硫胺素、腺苷钴胺等营养神经药物。
血糖控制不佳会引发远端对称性神经病变,常见足部灼痛或感觉异常。需严格控糖并使用依帕司他、硫辛酸、加巴喷丁等药物改善微循环和神经传导。
水痘-带状疱疹病毒潜伏感染可导致皮肤愈后持续疼痛。急性期抗病毒治疗可降低发生率,慢性期可用普瑞巴林、阿米替林、利多卡因贴剂缓解症状。
椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根,引发放射性疼痛。需通过影像学明确诊断,轻症可用塞来昔布、乙哌立松等药物,重症需考虑椎间孔镜等微创手术。
神经痛患者应避免寒冷刺激和过度劳累,保持规律作息,疼痛发作时可尝试热敷或低频电刺激缓解症状,但需及时就医明确病因。