老年人幻觉失眠可能由神经系统退化、精神心理因素、药物副作用、阿尔茨海默病等原因引起，可通过调整作息、心理干预、药物调整、专科治疗等方式改善。
老年人大脑功能衰退可能导致睡眠周期紊乱，伴随夜间谵妄。建议保持规律作息，避免日间过度卧床，必要时在医生指导下使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀等。
孤独抑郁等情绪问题易引发入睡困难与知觉异常。家属应增加陪伴，心理咨询配合低剂量曲唑酮、米氮平等抗抑郁药物可改善症状。
部分降压药、抗震颤药物可能干扰睡眠结构。需由医生评估后调整用药方案，如替换为对睡眠影响较小的苯二氮䓬类药物或右佐匹克隆。
痴呆患者常见昼夜节律失调伴视幻觉，可能与胆碱能系统损伤有关。需专科治疗原发病，可选用多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂改善认知功能。
日常注意营造安静睡眠环境，晚餐避免摄入咖啡因，适当进行日光浴帮助调节生物钟，症状持续需及时就诊神经内科或精神科。
