高血压脑病是指血压急剧升高导致脑部血流调节机制失代偿,引发脑水肿和神经功能障碍的临床综合征,常见于恶性高血压或慢性高血压控制不佳的患者。
血压骤升超过脑血管自动调节上限,导致脑血流过度灌注,血管内皮损伤引发血脑屏障破坏。
突发剧烈头痛、喷射性呕吐、视物模糊三联征,可伴随意识障碍、癫痫发作等神经系统表现。
血压常超过180/120mmHg,影像学显示脑后部白质水肿,需排除脑卒中、脑炎等急症。
静脉使用尼卡地平、乌拉地尔等降压药物,目标为1小时内降低血压不超过25%。
高血压患者应定期监测血压,避免情绪激动和擅自停药,出现头痛呕吐等症状需立即就医。