恶露与月经在来源、持续时间、成分及生理意义上有本质区别。主要差异包括排出时期、血液成分变化、伴随症状、恢复周期四个方面。
恶露是产后子宫蜕膜脱落形成的排泄物,持续2-6周;月经是育龄期女性周期性子宫内膜脱落,平均持续3-7天。
恶露初期含大量红细胞及坏死蜕膜组织,后期转为浆液性;月经血主要含子宫内膜碎片、前列腺素及纤溶酶。
恶露排出常伴随宫缩痛及会阴伤口不适;月经可能伴有痛经、乳房胀痛等经前综合征表现。
恶露反映产后生殖系统修复进程,完全停止标志子宫复旧完成;月经恢复提示卵巢功能重启,非哺乳产妇多在产后6-10周复潮。
产后需每日观察恶露量、气味及颜色变化,使用专用护理垫并及时更换,出现发热或恶露异味应立即就医。