子宫腺肌症可通过妇科检查、影像学检查、实验室检查、病理检查等方式诊断,治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理等。
双合诊检查可发现子宫均匀增大、质地变硬,月经期压痛明显,可能伴有附件区触痛或包块。
超声检查可见子宫肌层增厚伴不均匀回声,磁共振成像能清晰显示病灶范围,是术前评估的重要依据。
血清CA125可能轻度升高,主要用于鉴别诊断和病情监测,不能作为独立诊断依据。
术后病理可见子宫内膜腺体和间质侵入肌层,深度超过基底层2.5毫米,是确诊的金标准。
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可缩小病灶,左炔诺孕酮宫内缓释系统能控制病情进展。
子宫切除术适用于无生育需求者,病灶切除术适合局限型患者,手术方式取决于年龄、症状和生育要求。
子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使其坏死,适用于药物治疗无效且希望保留子宫的患者。
活血化瘀类中药可改善局部微循环,针灸能调节内分泌功能,需配合现代医学治疗共同干预。
确诊子宫腺肌症后应避免剧烈运动,经期注意保暖,保持规律作息,定期复查监测病情变化。