儿童脊柱侧弯可通过姿势矫正、支具治疗、物理疗法、手术治疗等方式干预。轻度侧弯可能与不良姿势、肌肉失衡有关,中重度多由先天性畸形、神经肌肉疾病等引起。
日常需保持坐立时双肩平衡,书包双肩背负,避免翘二郎腿。家长需监督孩子每30分钟调整姿势,配合游泳、吊单杠等对称性运动。
Cobb角20-40度需定制矫形支具,常见波士顿支具、色努支具等。家长需确保每日佩戴18小时以上,每3个月复查调整支具压力点。
施罗德体操、SEAS训练可增强核心肌群对称性。可能与椎体旋转、肋隆突有关,表现为双肩不等高,需专业康复师指导训练频率。
进展性侧弯超过40度需行后路脊柱融合术或生长棒技术。通常与先天性半椎体、马凡综合征有关,伴随胸廓畸形,术后需长期随访。
建议定期进行脊柱筛查,选择硬板床和护脊书包,避免过早进行单侧负重运动如羽毛球。