十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征怎么办

Question

十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征怎么办

Answer 1

十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征可通过内镜下引流、药物治疗、手术切除、营养支持等方式治疗。该综合征通常由憩室压迫胆管、胆管炎、结石嵌顿、肿瘤压迫等原因引起。

1、内镜下引流：

通过内镜放置支架解除胆管梗阻，适用于憩室压迫或胆管狭窄患者，需配合抗生素预防感染。

2、药物治疗：

使用熊去氧胆酸片减轻胆汁淤积，头孢曲松钠控制胆道感染，丁溴东莨菪碱缓解痉挛疼痛。

3、手术切除：

对反复感染或合并穿孔的憩室需行憩室切除术，可能伴随胆管重建，术后需监测肝功能。

4、营养支持：

低脂饮食配合中链甘油三酯补充能量，必要时静脉输注氨基酸和维生素改善营养不良状态。

出现皮肤巩膜黄染或陶土样便时应及时就医，治疗期间需定期复查腹部超声及肝功能指标。