幽门螺杆菌多少算严重

Question

幽门螺杆菌多少算严重

Answer 1

幽门螺杆菌感染是否严重需结合菌量、症状及并发症综合判断，通常10^3-10^4 CFU/g为轻度，超过10^5 CFU/g可能提示活动性感染，主要评估指标有菌落数量、胃黏膜损伤程度、是否出现溃疡或萎缩性胃炎。

1、菌落数量

碳13/14呼气试验检测值超过100 dpm/mmol或快速尿素酶试验强阳性时，可能需干预，无症状者低菌量可暂观察。

2、胃黏膜损伤

胃镜显示充血水肿或糜烂时，即使菌量中等也需治疗，病理报告肠化生或异型增生者需立即根除。

3、症状表现

反复上腹痛、反酸烧心持续两周以上，或伴随体重下降，提示感染已造成功能性损害。

4、并发症风险

有胃癌家族史或既往胃部手术者，任何菌量均建议根除，消化性溃疡患者必须规范治疗。

建议感染者避免高盐腌制食物，根除治疗期间补充益生菌，完成疗程后4-8周需复查确认疗效。