可以不开刀治疗的先天性心脏病主要有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等。这些疾病可通过介入封堵术、球囊扩张术等微创方式治疗,具体方案需根据缺损类型和病情严重程度评估。
小型中央型缺损可通过介入封堵术治疗,使用镍钛合金封堵器闭合缺损。该术式创伤小,恢复快,适用于缺损边缘距重要结构超过5毫米的病例。
肌部或膜周部小缺损可采用介入封堵,需严格评估缺损与主动脉瓣距离。封堵后需预防传导阻滞等并发症,术后需定期复查心脏超声。
绝大多数可通过介入封堵治愈,常用弹簧圈或蘑菇伞封堵器。早产儿可先尝试吲哚美辛药物治疗,无效再考虑介入治疗。
中重度狭窄首选球囊扩张成形术,通过导管扩张狭窄瓣膜。术后跨瓣压差明显改善,但可能发生瓣膜反流,需长期随访。
建议先心病患者定期进行心脏专科随访,避免剧烈运动,预防呼吸道感染,保持均衡饮食有助于维持心脏功能。