门脉高压可能由肝硬化、门静脉血栓、血吸虫病、先天性门静脉畸形等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、手术分流等方式治疗。
肝硬化是门脉高压最常见原因,肝组织纤维化导致血流受阻,表现为腹水、脾肿大等症状。治疗使用普萘洛尔、奥曲肽、特利加压素等药物降低门脉压力。
门静脉血栓形成阻碍血流,可能与血液高凝状态或腹部手术有关,伴随腹痛、消化道出血。抗凝治疗常用低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物。
血吸虫卵沉积在门静脉分支引发肉芽肿反应,长期感染导致门脉纤维化。吡喹酮是特效杀虫药,配合利尿剂螺内酯缓解腹水症状。
先天性门静脉发育异常或动静脉瘘造成血流动力学改变,需通过经颈静脉肝内分流术或外科手术重建血管通路。
门脉高压患者需限制钠盐摄入,避免粗糙食物划伤曲张静脉,定期监测肝功能与凝血指标,出现呕血黑便需立即就医。