宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、辅助生殖技术等原因引起。
连续监测血HCG水平增长缓慢或下降,与宫内妊娠增长规律不符,提示可能存在宫外孕,需结合超声检查进一步明确。
阴道超声未见宫内妊娠囊,附件区出现混合性包块或胚芽,盆腔存在游离液体,可能提示宫外孕,需紧急处理。
对于疑似宫外孕且病情稳定的患者,腹腔镜可直接观察输卵管形态,明确诊断的同时可进行手术治疗。
盆腔积液穿刺抽出不凝血,结合临床表现可辅助诊断宫外孕破裂出血,属于急诊手术指征。
出现停经后腹痛、阴道流血等症状应及时就医,避免剧烈运动,确诊后需严格遵医嘱选择药物保守治疗或手术治疗。