右束支传导阻滞多数情况下无须特殊治疗,部分患者可通过病因治疗改善传导功能。右束支传导阻滞能否痊愈主要与基础病因、心肌状态、年龄因素、传导系统病变程度有关。
高血压或心肌炎等基础疾病导致的阻滞,控制原发病后部分患者传导功能可恢复。伴随胸闷气短症状时需评估心脏结构。
急性心肌缺血引发的暂时性阻滞,血运重建后可能逆转。若合并ST段抬高需警惕心肌梗死。
青少年特发性阻滞存在自愈倾向,中老年退行性病变通常不可逆。老年患者需定期监测心电图变化。
单纯右束支阻滞预后良好,合并左束支阻滞时需考虑起搏器治疗。双束支病变患者可能出现晕厥等症状。
建议定期复查心电图和心脏超声,避免剧烈运动,控制血压血糖等心血管危险因素。