心瓣膜病的症状主要包括活动后气促、心悸、胸痛、水肿等,按病程发展可分为早期代偿期表现、中期失代偿期症状及终末期并发症。
早期表现为轻度活动后呼吸困难,与瓣膜狭窄或关闭不全导致肺淤血有关,可遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片、螺内酯片等药物改善循环负荷。
进展期因心律失常出现心慌,常见于二尖瓣脱垂或主动脉瓣反流,需监测心电图,可用美托洛尔缓释片、普罗帕酮片、胺碘酮片控制心律。
重度主动脉瓣狭窄可能引发心绞痛,与心肌供血不足相关,硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、曲美他嗪片可缓解症状,但需警惕心肌梗死风险。
终末期右心衰竭导致下肢水肿,伴有颈静脉怒张,需限制钠盐摄入,联合托拉塞米注射液、布美他尼片、氢氯噻嗪片利尿治疗。
日常需避免剧烈运动并定期复查心脏超声,出现夜间阵发性呼吸困难或咯血等急症应立即就医。