什么是骶2椎体水平骶管囊肿

Question

什么是骶2椎体水平骶管囊肿

Answer 1

骶2椎体水平骶管囊肿是发生在骶椎第二椎体水平、骶管内的囊性病变，属于硬脊膜囊肿的一种，可能与先天发育异常、脑脊液压力异常、创伤或退行性变等因素有关。

1、先天因素

胚胎期神经管闭合异常或骶管发育缺陷可能导致囊肿形成，通常无症状，若囊肿增大压迫神经可出现会阴麻木或排尿障碍，需通过MRI确诊。

2、脑脊液动力学

脑脊液循环压力异常使硬脊膜薄弱处膨出形成囊肿，可能伴随间歇性腰痛，保守治疗无效时需考虑微创手术。

3、创伤性原因

骶椎外伤或医源性损伤导致硬脊膜撕裂，脑脊液渗漏形成继发性囊肿，表现为坐骨神经痛，需手术修补硬膜缺损。

4、退行性改变

椎间盘退变或韧带增生使骶管内压力失衡，囊肿逐渐增大压迫骶神经根，需结合症状选择囊肿切除术或减压术。

建议避免久坐及重体力劳动，定期复查囊肿变化，若出现下肢无力或大小便功能障碍需及时就诊神经外科。