下肢静脉曲张的浅静脉曲张表现

Question

下肢静脉曲张的浅静脉曲张表现

Answer 1

下肢静脉曲张的浅静脉曲张表现主要包括静脉迂曲扩张、皮肤色素沉着、下肢沉重感、溃疡形成等。病情发展通常从早期毛细血管扩张逐渐进展为明显静脉迂曲，严重时可导致皮肤营养障碍。

1、静脉迂曲扩张

浅表静脉呈蚯蚓状突起，常见于大隐静脉和小隐静脉分布区域，可能与静脉瓣膜功能不全、长期站立等因素有关。轻度可通过弹力袜压迫治疗，中重度需考虑硬化剂注射或大隐静脉高位结扎术。

2、皮肤色素沉着

小腿中下段出现褐色斑片状沉着，是静脉高压导致红细胞外渗的结果。需加强下肢抬高护理，合并淤积性皮炎时可使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环药物。

3、下肢沉重感

久站后出现下肢酸胀乏力，与静脉回流障碍相关。建议避免长时间站立，休息时抬高下肢，可配合使用七叶皂苷钠片、马栗种子提取物等静脉活性药物。

4、溃疡形成

踝部出现难以愈合的溃疡，多发生于病程晚期。需进行创面清创处理，严重者需植皮手术，可联合使用前列腺素E1、己酮可可碱等改善局部血供。

建议患者避免久站久坐，规律穿戴医用弹力袜，出现皮肤改变或溃疡时及时至血管外科就诊。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，促进胶原合成和溃疡愈合。